2020年姚梅齡脈診合集姚荷生劉英鋒姚椿齡視頻課程中醫(yī)在線三焦焦膜病證治總論百度云網(wǎng)盤(pán)下載學(xué)習(xí)

姚梅齡(1944-)男,江西上饒縣人。碩士生導(dǎo)師。曾任深圳市蛇口人民醫(yī)院中醫(yī)科及專(zhuān)家診療中心主任、副主任中醫(yī)師、深圳市繼續(xù)教育中心教授,江西中醫(yī)學(xué)院姚荷生研究室主任、教授;江西省衛(wèi)生廳授予其為“江西省名譽(yù)名中醫(yī)”的光榮稱(chēng)號(hào)。
1967年畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院(本科)。
1967年在江西上饒縣清水醫(yī)院行醫(yī)。
1971年在江西上饒縣人民醫(yī)院行醫(yī)。
1976年在江西省郵電醫(yī)院行醫(yī);1980年任江西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系講師。
1984年任江西中醫(yī)學(xué)院教務(wù)科研處副處長(zhǎng),晉升為副教授。
1987年任江西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系副主任兼教研室主任、副教授、副主任醫(yī)師。
1990年任深圳市蛇口人民醫(yī)院中醫(yī)科科主任、副主任醫(yī)師。 姚梅齡長(zhǎng)年從事臨床、教學(xué)工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),用純中藥治愈了不少現(xiàn)認(rèn)為是“不治之癥”的疾病。
2005年鄧鐵濤教授親自點(diǎn)名要求帶高徒,受鄧?yán)衔幸褞Ц咄?年,共計(jì)12名,他們都成為了單位的骨干,名譽(yù)一方。多次被廣州中醫(yī)藥大學(xué)舉辦 “全國(guó)經(jīng)方臨床運(yùn)用高級(jí)研修班”、江西省中醫(yī)院舉辦的“中醫(yī)經(jīng)典與臨床學(xué)習(xí)班”(均為國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目)聘為授課教師;在深圳市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)舉辦的“國(guó)際脈學(xué)學(xué)習(xí)班”講授“臨床脈診”;在廣東省中醫(yī)院“臨床提高班”講授“太陰風(fēng)濕表證”等,均深受學(xué)員的歡迎與好評(píng)。在國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“名中醫(yī)脈診心法研習(xí)班”開(kāi)辦期間,恰巧一位學(xué)員的家人因腹瀉高熱昏迷數(shù)天而住進(jìn)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房,因患者已施人工呼吸,不便問(wèn)診與望診,授課老師姚梅齡僅憑脈辨證,一劑藥后患者熱退神清,如此桴鼓之應(yīng)讓廣大學(xué)員驚嘆不已。
2009年6月,江西中醫(yī)學(xué)院以特殊人才引進(jìn)的形式被聘請(qǐng)回江西,組建“江西中醫(yī)學(xué)院姚荷生研究室”(正處級(jí)),任命為江西中醫(yī)學(xué)院姚荷生研究室主任、教授。
下面附姚老即將出版的臨證脈學(xué)節(jié)選-彈指脈以饗讀者:
彈指脈是現(xiàn)在教科書(shū)上未曾提及的一個(gè)脈象,脈彈指古書(shū)上也有,但是筆者父親姚荷生教授更加強(qiáng)調(diào)之。彈指脈,嚴(yán)格說(shuō)起來(lái)屬于實(shí)脈的范疇。但是彈指脈跟一般的有力脈象在指下的感覺(jué)不完全一樣。同時(shí),彈指脈一旦出現(xiàn),又有其診斷意義,跟實(shí)脈也不完全一樣。倘若患者出現(xiàn)彈指脈,其病勢(shì)就突然地兇險(xiǎn)起來(lái)。所以,無(wú)論從指下的感覺(jué),還是從臨床的實(shí)際需要出發(fā),都有必要把彈指脈獨(dú)立開(kāi)來(lái),這才能使我們的理論與書(shū)籍能夠?yàn)榕R床實(shí)際更好的服務(wù),這才能使我們的學(xué)習(xí)能夠?yàn)閷?lái)的實(shí)際需要奠定更好的基礎(chǔ)。
(一)彈指脈指感特征與定量分級(jí)
所謂彈指即脈來(lái)時(shí),指下明顯感到由下而上的沖擊,甚至出現(xiàn)“抬舉性搏動(dòng)”的現(xiàn)象。這種“抬舉性搏動(dòng)”,由下而上的彈壓手指,手指隨脈的跳動(dòng)而上下波動(dòng)。脈象是心臟機(jī)能狀態(tài)、血管機(jī)能狀態(tài)、血液的質(zhì)和量三個(gè)因素共同作用、相互影響的結(jié)果。切脈時(shí)的指下感覺(jué)主要來(lái)源于脈管的運(yùn)動(dòng),而脈管的運(yùn)動(dòng)形式主要有軸向運(yùn)動(dòng)、軸心位移、以及徑向運(yùn)動(dòng)。軸向運(yùn)動(dòng)是指脈搏波沿脈管從近心端向遠(yuǎn)心端傳導(dǎo);軸心位移即脈管在上下左右方向振動(dòng);徑向運(yùn)動(dòng)是脈管管徑的擴(kuò)張與收縮。而彈指脈,我們很明顯地感覺(jué)到脈搏自下而上的沖擊指下,顯然,此時(shí)脈管的運(yùn)動(dòng)主要表現(xiàn)在上下的軸心位移上,也可能復(fù)合了一定程度的徑向運(yùn)動(dòng),因此彈指脈,其脈來(lái)滿指,亦有不滿指的。其感覺(jué)類(lèi)似于小朋友在蹦床上彈跳。如果彈力比較輕,即是略彈指脈,可以感覺(jué)得到由下而上的沖擊力,沖擊指頭、指目的皮膚;如果彈指較甚,出現(xiàn)抬舉性搏動(dòng),即標(biāo)準(zhǔn)的彈指脈,醫(yī)生的三個(gè)手指可隨著患者的脈搏每一次搏動(dòng)而上下的跳動(dòng)。但抬舉性搏動(dòng)不同于鼓指,鼓指就是滿指,指下充實(shí),并不具備彈指脈的力度。
(二)彈指脈產(chǎn)生的機(jī)理及診斷意義
1.陽(yáng)氣過(guò)旺,而且陽(yáng)氣躁動(dòng)。向有亢無(wú)至的方向發(fā)展。陽(yáng)盛必化熱,必化火陰平陽(yáng)秘,精神乃治,生命之要是陽(yáng)密乃固。特別是當(dāng)今社會(huì),“陽(yáng)氣者,煩勞則張” 。陽(yáng)不潛藏,浮躁于外,有亢無(wú)制?!皻庥杏啾闶腔稹?,陽(yáng)氣過(guò)旺,必化火熱,火邪旺盛,則脈彈指。火傷陽(yáng)絡(luò),致人衄,此類(lèi)彈指脈,在臨床上最常見(jiàn)于高血壓腦溢血病發(fā)前?;颊吣X溢血之前,血壓200mmHg 以上,脈彈指,會(huì)出現(xiàn)鼻衄,而后才是昏迷。我們講:陽(yáng)盛必化熱,陽(yáng)盛必化火,陽(yáng)氣躁動(dòng),脈象彈指。脈象的變化多數(shù)情況下出現(xiàn)在癥狀之前。因此可以通過(guò)彈指脈這個(gè)癥狀,對(duì)高血壓的患者作出預(yù)測(cè),以期早期診斷,早期治療。
2.虛氣的浮動(dòng),甚至欲脫
虛氣的浮動(dòng),主要是指脾氣和心氣的浮動(dòng)。例如大出血,尤其是婦科大出血,氣隨血脫,一出血,脈象無(wú)力,但虛的同時(shí),脈動(dòng)沖擊指下有彈指感。此時(shí)脈彈指說(shuō)明兩個(gè)問(wèn)題,一是氣隨血而欲脫;二是說(shuō)明體內(nèi)可能有火,倘若氣隨血脫,脈略虛而微微有些彈指,患者預(yù)后尚佳,這個(gè)時(shí)候要攻補(bǔ)兼施,在使用補(bǔ)氣藥的基礎(chǔ)上要配伍黃連、黃芩、大黃這些泄火之品。
3.風(fēng)痰鼓動(dòng),高血壓腦溢血
產(chǎn)生彈指脈的第三個(gè)機(jī)理便是風(fēng)痰鼓動(dòng)。高血壓的病人到腦血管痙攣,到腦血栓形成,甚至腦溢血。風(fēng)痰鼓動(dòng)那個(gè)時(shí)候脈弦彈指。
(三)彈指脈的診斷意義鑒別
1.陽(yáng)盛致脈彈指者,常出現(xiàn)“抬舉性搏動(dòng)”的情況,且可兼數(shù)脈。
2.虛氣浮動(dòng)者,脈雖可彈指,然其脈多不受按,甚至兼虛大之象或直接現(xiàn)為芤脈。
3.風(fēng)痰鼓動(dòng)所現(xiàn)彈指脈,亦常為“抬舉性搏動(dòng)”,且常兼現(xiàn)弦脈,偶兼現(xiàn)曲脈,其脈常不兼數(shù)。

本套視頻收集了姚荷生,姚荷生弟子劉英鋒,姚椿齡,姚梅齡2006-2020年脈診視頻 大小82G

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